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肾结石的自白:我的来龙去脉

太阳城娱乐国际摘要:经膀胱输尿管取石术是将一种远距离检查仪器插入尿道,经膀胱进入输尿管,从而将肾结石取出。较复杂的结石可采取经皮做肾穿刺后放人肾镜取石,或用激光将肾结石击碎。

  我的主人是一位40多岁的男巡警,我与他多年相处,一直相安无事。

  一天,主人正在值勤,突然发生了剧烈的腰背痛,痛得一向十分坚强的主人差点在地上打滚,用他的话说就像“有人在背后捅了一刀一样”,还不断地恶心、呕吐,被立即送往急诊室。在CT片上,人们发现是我,一个直径为8毫米的肾结石闯的祸。

  原来,我一直居住在主人宽敞的肾脏内,倒也相安无事,但最近我悄悄地从肾脏内脱落,顺着尿流来到了细细的输尿管,原以为下一站就可到达膀胱,稍加停留后就可以通过尿道走出体外,从此悄悄地告别人类,回归大自然。

  谁知,由于我的体积太大,被卡在了输尿管内,尿流被我阻断了,肾脏被尿液胀得满满的,其中的神经纤维受到刺激,使我的主人发生了肾绞痛。

  此时,如果不立即设法将我取出来,接下来还可能使主人发生肾积水或肾功能损害,那我就成了千古罪人!

  我是一种从无到有、由小变大的硬质晶体,我能不能出现,是由主人的生活方式和体质因素决定的。

  如果他饮水不足,尿液就会浓缩,尿液中不易溶解的成分如草酸钙、磷酸钙、尿酸及粘蛋白等沉积下来就慢慢孕育了我;若是他在饮食或服药方面不注意,或发生了泌尿道感染,也会促使我的形成。

  另外,主人如果在钙、草酸、尿酸等代谢方面生来就有别于正常人,是容易长结石的体质,那我就不得不找上门了。

  我特别喜欢居住在20—40岁的人体内,我的主人有五分之四是男性。

  在我的家族中,80%是草酸钙结石,是由于尿液中钙或草酸含量过高引起;较少见的是尿酸结石,它与泌尿道感染及尿液中尿酸浓度过高有关,后者常是痛风患者伴发的症状;还有胱氨酸结石,这是由于主人遗传缺陷导致,多见于年轻人与儿童。

  我的兄弟姐妹中,小的细如沙粒,大的形如小球。我们的出路有两条:要么呆在肾脏内慢慢长大,要么顺着泌尿道从尿中排出。

  由于输尿管的直径仅为4毫米,所以小于5毫米的弟妹们大部分会在3-6周内随着尿液自行排出体外;但如果直径等于或大于5毫米时,问题就来了,就有可能会像我的巡警主人一样发生肾绞痛。

  B超、CT或X线检查,配合尿液和血液钙、磷、尿酸等测定,是逮住我的常用手段。

  你每次排尿时要留心我的出现,一旦发现了我,应将我交给医生分析成分,以便制定不同的治疗方案。

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  在未见到我排出前,你切不可掉以轻心。不过,一旦发现了我,也不必担忧,除手术外,当前先进的方法可让你不吃什么苦头就顺利地将我取出。

  当我小于5毫米,尤其是双肾多发性结石时,一般可中药排石,药物可使我发生质的变化,由静变动,由大变小,直至消失;当我体积较大时可采用体外冲击波碎石术,常常一次就可以使我粉身碎骨,主人的绞痛和梗阻迅速解除,但崩解成微粒的我得慢慢排出,主人必须密切观察小便,以免残留小结石而导致复发。

  经膀胱输尿管取石术是将一种远距离检查仪器插入尿道,经膀胱进入输尿管,从而将我取出。较复杂的结石可采取经皮做肾穿刺后放人肾镜取石,或用激光将我击碎。

  对于家族中的“少数分子”:尿酸结石、胱氨酸结石和感染性结石,则可以先行体外冲击波碎石,再辅以化学药物溶石,可减少复发和术后残余结石率,取得更好的疗效。

  需引起注意的是,肾绞痛缓解并不代表我的消失,以为不痛了就可以不治疗,这会让我长驻肾内,造成肾功能完全损害的不良后果。

  要防止我的出现,建议你每日饮水8杯,液体可稀释尿液,尿液中钙、草酸、尿酸等浓度就不至过高,这叫“水化”;减少含尿酸高的动物性食物(也包括鱼)摄人量及少吃含草酸高的食物,如菠菜、茶、甜菜、巧克力、坚果、草莓、葡萄、西红柿等,以维持正常的尿成分;清淡饮食,高盐状态可使水分在体内滞留、尿量减少,并增加尿液中钙的浓度;吃晚餐不宜过迟、过饱,否则,夜间肾血流量最低的时刻恰好与尿液、中废物浓度高峰时刻相交叠,更易促使我的形成;避免过多接触阳光,一是阳光下人容易处于脱水状态,二是阳光使人体合成维生素D增加,从而有助于我生成。

  那么到底该不该停服钙片呢?研究显示,钙多了虽然易形成结石,但钙少了又会产生相反的效果——草酸多了。所以,最好问问医生,根据你的体质和血液或尿液检查做出决定。

  唉!把这么多的秘密全告诉了你们,我再想找主人可就难了。


责任编辑:xuanyuan 本文来源:http://jibing.129net.com/sb/20090716/84045.html

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